Alimentation en cas de calculs biliaires : qu’est-ce qui provoque les calculs biliaires et qu’est-ce qui aide à les prévenir ?

Les calculs biliaires sont de petits amas solides qui peuvent se déposer dans la bile. Le surpoids et une mauvaise alimentation sont généralement responsables de leur formation. Comme ils peuvent être très douloureux, il est recommandé de commencer rapidement le traitement approprié.

 

Les calculs biliaires sont des dépôts solides dans la bile ; ils peuvent se former dans la vésicule biliaire ou le canal biliaire. Leur taille va de celle de noyaux de cerise à celle de balles de golf. Ils sont constitués de composants de la bile qui devraient normalement y être dissous. Environ 20 % des adultes ont des calculs biliaires.

 

Les calculs biliaires contiennent les composants dissous de la bile. Ils se déposent sous forme de calculs lorsque la bile devient trop visqueuse et ne peut plus dissoudre ses composants. Une bouillie allant d’un aspect laiteux à granuleux se transforme alors progressivement en calculs biliaires solides, qui se fixent dans la bile. 

La plupart des calculs biliaires sont constitués de cholestérol. Notre organisme a besoin de cette substance pour digérer les graisses, c’est pourquoi le cholestérol est produit dans la bile. Par conséquent, une alimentation riche en graisses favorise les calculs biliaires, car elle stimule la production de cholestérol. Outre le cholestérol, le pigment biliaire bilirubine est un constituant fréquent des calculs biliaires. Il se forme lors de la dégradation de l’hémoglobine. 

 

Les calculs biliaires passent souvent inaperçus, car ils ne provoquent pas nécessairement de symptômes spécifiques. Les calculs biliaires peuvent entraîner des douleurs abdominales, une sensation de satiété ou des ballonnements. Ces symptômes peuvent toutefois être provoqués par de nombreux problèmes de l’appareil digestif, et pas uniquement par des calculs biliaires.

Les calculs biliaires sont généralement découverts très tardivement, à la suite de coliques biliaires douloureuses. Cette douleur survient lorsqu’un calcul biliaire obstrue un canal biliaire, ce qui peut entraîner une accumulation accrue de bile. Des crises douloureuses apparaissent alors et peuvent s’étendre du haut de l’abdomen au dos et aux épaules. Elles peuvent durer quelques minutes ou plusieurs heures. En cas de crises prolongées et douloureuses, les vomissements constituent un symptôme fréquent. À long terme, les coliques biliaires peuvent provoquer une inflammation de la vésicule biliaire, car celle-ci est irritée et la bile s’y accumule.

 

En règle générale, les calculs biliaires sont traités par des changements d’alimentation. Outre les prédispositions génétiques, les mauvaises habitudes alimentaires constituent l’une des principales causes des calculs biliaires. Les aliments suivants peuvent notamment favoriser la formation de calculs biliaires :

• aliments à forte densité calorique
• aliments pauvres en fibres
• glucides rapidement digestibles
• aliments transformés
• aliments gras
• aliments frits

Vous devriez plutôt privilégier les aliments suivants :

• fruits
• légumes
• produits à base de céréales complètes
• produits laitiers allégés en matières grasses
• légumineuses

En d’autres termes, vous devriez éviter les glucides simples et privilégier les aliments riches en fibres, comme les produits à base de céréales complètes. Il n’est pas recommandé de renoncer complètement aux aliments gras, car la bile est produite pour digérer les graisses. Si vous consommez désormais très peu de graisses, votre organisme produira moins de bile, ce qui augmente le risque de calculs biliaires. Il convient toutefois d’éviter les acides gras trans industriels ; les graisses végétales naturelles sont préférables. On ignore par ailleurs si renoncer au cholestérol alimentaire a des effets positifs sur le risque de calculs biliaires.

Par ailleurs, certains éléments indiquent que la consommation d’alcool pourrait réduire les calculs biliaires. Cela n’est toutefois pas clairement établi ; c’est pourquoi nous vous recommandons de suivre les conseils de votre médecin.

Il est important de préciser que les calculs biliaires ne peuvent pas être dissous par un changement d’alimentation. Les calculs biliaires ne peuvent donc pas être dissous naturellement. Seuls des médicaments spécialement conçus à cet effet le peuvent réellement. Toutefois, les changements d’alimentation contribuent à prévenir la formation de nouveaux calculs biliaires et à stopper la croissance des calculs existants.

 

Lorsque les calculs biliaires provoquent des problèmes tels que des crises douloureuses, ils sont généralement retirés chirurgicalement . Grâce aux méthodes mini-invasives  modernes, seules de minuscules incisions cutanées sont nécessaires, selon le principe de la chirurgie « en trou de serrure », sans qu’une grande incision abdominale soit nécessaire. Si les symptômes liés aux calculs biliaires sont encore modérés à légers, ils peuvent également être traités par des médicaments  afin d’éviter une opération. Le principe actif qu’est l’acide ursodésoxycholique  peut dissoudre les calculs biliaires sans intervention chirurgicale. Vous devriez discuter avec votre médecin du traitement le mieux adapté à votre cas.

 

Les calculs biliaires sont favorisés par des facteurs génétiques et de mauvaises habitudes alimentaires . Il semble que les régimes pauvres en fibres et riches en calories favorisent la formation de calculs biliaires. En cas de calculs biliaires, des composants dissous de la bile s’en détachent et forment de petits calculs qui grossissent progressivement et peuvent ensuite bloquer les voies biliaires.

Les aliments suivants doivent, dans la mesure du possible, être évités en cas de calculs biliaires :

• Aliments sucrés
• Plats contenant des glucides simples, comme la farine blanche
• Graisses animales
• Graisses industrielles
• Charcuterie et viandes transformées
• Alcool en grandes quantités

En cas de douleurs biliaires, vous devez absolument consulter un médecin. Les douleurs biliaires commencent souvent légèrement et s’aggravent avec le temps, par exemple parce que les calculs biliaires grossissent. Les symptômes légers à modérés sont souvent encore traités par des médicaments. Parfois, en cas d’obstruction douloureuse des voies biliaires, seule une intervention chirurgicale peut encore être envisagée, les interventions mini-invasives ne nécessitant que de minuscules incisions cutanées. Vous devriez discuter des possibilités de traitement avec votre médecin afin de trouver la solution qui vous convient.